De strijd van de psychoot gaat verder waar 'De weg van de psychoot' stopte. Dutch neemt je in dit deel mee naar een leven dat op hoge toppen, maar ook in diepe dalen wordt geleefd. Door dat contrast is het leven dat hij beschrijft vaak een letterlijke strijd. In dit deel is het duidelijk dat bepaalde dingen die Dutch doet niet alleen ontstaan door een psychiatrische ziekte, maar ook door keuzes en gedrag. Dutch beschrijft ook hoe de maatschappelijke en politieke tendensen van die tijd invloed hebben op zijn leven binnen de instellingen waarin hij verblijft.